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ベルギーの介護・福祉制度
公開 最終更新
ベルギーは2024年時点で人口1,174万人、 そのうち65歳以上が20.6%、75歳以上が9.8%を占めます。
連邦と地域に、割れている
ベルギーの介護は、国全体を覆うひとつの制度ではありません。 医療保険は連邦の仕組みですが、高齢者のケアは 2014年の国家改革でフランデレン、ワロン、ブリュッセル、ドイツ語共同体に移されました。 そのため、住んでいる地域によって 窓口も、給付の名前も、財源の集め方も変わります。 同じ国で暮らしていても、言語圏をまたぐと制度が変わります。
フランデレンは、加入して保険料を払う
フランデレンにはフランデレン社会保護(Vlaamse sociale bescherming)があり、 住民はケア金庫(zorgkas)に加入して年額の保険料を納めます。 ベルギーで唯一、介護のための保険料を集めている地域です。 重い介護を必要とする人には、 使い道を問わない月々の定額の現金(zorgbudget)が支払われます。 在宅でも施設でも同じように出ます。 このほか高齢で介護が必要な人向けの予算、 障害のある人向けの基礎的な予算が並んでいます。
必要度の測り方を一本にする
判定の尺度はかつて制度ごとにばらばらでしたが、 共通の評価ツール(BelRAI)へ揃える作業が進んでいます。 同じ人を何度も別の様式で評価する手間を減らし、 給付の間で情報を引き継げるようにするのがねらいです。
連邦が残したもの
地域に移されたあとも、連邦の医療保険(RIZIV/INAMI)は 在宅看護と、施設の中の医療的なケアの費用を持ち続けています。 介護施設(woonzorgcentrum)の費用のうち、 看護と介助にあたる部分は医療保険から事業者に支払われ、 住まいと食事にあたる部分は入居者が払います。 払いきれない場合は自治体の社会福祉センターが補います。
- Vlaamse Sociale Bescherming(フランデレン社会保護)/フランデレン政府 ケア局(オランダ語)
- Geneeskundige verzorging: kosten en terugbetaling/ベルギー医療障害保険機構 RIZIV/INAMI(オランダ語)
この国の人口と寿命
日本と比べる
| 項目 | ベルギー | 日本 |
|---|---|---|
| 65歳以上の割合 | 20.6% | 29.8% |
| 75歳以上の割合 | 9.8% | 17.2% |
| 平均寿命 | 82.3歳 | 84.9歳 |
| 65歳時点の平均余命 | 20.7年 | 22.6年 |
日本は、介護にかかるお金を保険でまかなう国です。40歳になった月から全員が保険料を払い、65歳以上になると原因を問わず、40歳から64歳までは老化にともなう決められた病気にあたるときに使えます。運営しているのは市町村と特別区で、国ではありません。
使ったサービスの費用のうち、本人が払うのは原則1割です(所得が高い人は2割・3割)。残りは保険から出ます。介護そのものを現金で受け取るしくみは無く、給付されるのはサービスです。
日本の介護制度の解説は、姉妹サイト「介護の窓口」にあります。どちらも株式会社京谷商会が運営しています。
- 世界の介護制度と日本の違い/保険でまかなう国・税でまかなう国・自助を軸にする国の分かれ方
- 介護保険とは?/日本の介護保険のしくみ。誰が払い、誰が使えるか
- 介護保険の自己負担割合/1割・2割・3割の分かれ目と、上限のしくみ
ほかの国の介護・福祉制度
このページは国連加盟193か国ぶんあります。ベルギーに近いところから並べました。「未」が付いている国は、まだその国の言葉の一次資料にあたれていないので、 制度の本文がありません。
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- United Nations, World Population Prospects 2024(国連経済社会局人口部。中位推計)
- 介護保険法(平成九年法律第百二十三号)(デジタル庁 e-Gov 法令検索。第3条・第9条・第41条)